药价迥异背地的机密：追溯码被扫3次的药品猫腻年夜起底

统一个厂家出产的阿托伐他汀钙片，线下卖179元一盒，线上卖126元，为什么差这么多？假如不是由于“药品追溯码”的科普，陕西西安的楚老师可能永久不晓得这个成绩的谜底。药品追溯码是药品的“电子身份证”，依照有关药品跟医保存理划定，一盒药品只能卖一次，一盒药品的追溯码理当只有一次被终极贩卖扫码的记载。若在药品流畅进程中呈现屡次扫描记载，就存在假药、“回流药”以及药品被串换贩卖的可能。作为一位高血脂患者，由于须要按期服用，楚老师跟很多一丝不苟的病友一样，有网购降血脂药的习气。1月7日，他在某电商平台筛选了一家高分店肆，购置了一盒阿托伐他汀钙片，并于12日收到药品。用手机扫了药品追溯码后，楚老师惊奇地发明本人是第4个扫码的人，隔了一天，又一条来自黑龙江的扫码记载突兀地呈现。图片起源：受访者供给既然是“一药一码”，本人买的药怎样会有他人的扫码记载？并且，多少个扫码记载表现的地点高出山西、陕西、黑龙江等地，即便本人曾经拿到了药品，仍然挡不住有人持续扫码，这毕竟是怎样回事？楚老师对此年夜为不解。得手前已有三次扫码记载 买的药不是一手货？网购药比实体药店廉价，在慢病患者群体中已是“知识”，但听多了假药的新闻，楚老师在筛选商家时非常警惕，基础不在统一家店肆反复购药。之前，他用这种方式买到的降血脂药，看起来跟实体店的药品完整雷同，在本人扫码验证前，年夜少数药品追溯码都不扫码记载。1月7日，楚老师仍旧依据评分排名，随机抉择名次靠前的店肆，可此次购药阅历却给他上了一课。楚老师抉择的店肆名为“康斯得年夜药房旗舰店”，店肆信息表现，他购置阿托伐他汀钙片时，店肆24小时内有71人购置。而等他收到药品并扫描药品追溯码时发明，本人竟然是第4个扫码的人。除了楚老师1月12日的扫码信息，前三次扫码的时光分辨是1月2日、1月5日、1月11日，此中，初次扫码表现所在为山西省太原市万柏林区。1月14日，楚老师再次扫码，发明13日又多了一条扫码信息，表现所在为黑龙江省哈尔滨市面里区。图片起源：受访者供图对此，店肆客服给楚老师的说法是，“（药品）收支库是须要扫码的，能够扫码的都是正品”。该客服还表现，“你如果介怀能够给你特别请求，保障药品无开封”。1月12日，楚老师请求退款后，受到商家谢绝，对方以为，依据药品法，药品一经出库，概不退货；依据平台售后规矩，药品是特别商品，不支撑七天在理由退款。不外，商家也表现能够协商，商品退回后才干退款。因为无奈断定药品真伪，楚老师谢绝退回药品，随后请求平台参与，但终极未能胜利退款。楚老师告知记者，本人不接收客服“药品收支库须要扫码”的说明。“追溯码是终极应用者验证虚实的一次性条码，重复验证扫码另有任何意思吗？”1月13日，他拨打药店地点地政务效劳热线反应了成绩，停止发稿，楚老师未获进一步复兴。《逐日经济消息》记者留神到，该店肆天资信息表现的公司名为揭阳市仁平易近医药无限公司，运营范畴包含药品批发等。在黑猫赞扬平台上，有两人有过与楚老师相似的阅历，赞扬时光分辨为2024年3月12日跟2024年11月23日。此中，一位用户于2023年8月20日在该店肆购置处方类药品羚锐丹鹿通督片3盒，代价219元，于3天后收到药品。经产物追溯码查问，两盒查问不到，一盒追溯码屡次被查问应用，且有一次扫码记载产生在药品运输途中；另一位用户则是于2024年11月12日在店肆购置了锯叶棕果实提取物软胶囊。经厂家与供给商屡次摸查溯源，断定该批次药是江中医院回流药。出产企业：无奈断定产物真伪，此前已有花费者被坑1月19日，记者致电揭阳市仁平易近医药无限公司公然德律风，对方表现不懂得情形，需讯问懂营业的人；20日，记者两次致电，均无人接听。该德律风号码对应的微信账号当晚接收了记者的挚友请求，但对“回流药”的质疑，停止发稿，对方未有回应。20日，记者以花费者身份致电上述阿托伐他汀钙片的出产企业晖致制药（年夜连）无限公司，对方表现，公司产物“一盒一码”，不会呈现反复的情形，假如网购药品的追溯码已被多人扫过，产物可能存在品质成绩或真伪成绩。这种情形下，即使是厂家查问药品批号，也曾经无奈断定产物真伪，由于假如存在接纳药盒或印刷药盒的情形，即便药品有成绩，产物批号也是准确的，经由过程药品追溯码扫码记载断定药品的去路愈加正确。“花费者可能在网上看药品比实体店廉价良多，首选在网上购置。然而网上不是一个正规的渠道来卖这种产物，可能进货的渠道都不是正规的。应当只管到外地年夜一点的药店去买。”该人士表现，此前也有其余花费者致电公司表现碰到了相似情形，此中另有花费者一次性网购了多盒药物，但“基本就不处所去找回这个丧失”。1月20日，记者以花费者身份致电该电商平台花费者客服热线，对方表现，假如是商品成绩，平台个别会辅助花费者停止处置；假如商家差别意退款，能够请求平台独自参与处置。那么，当入驻商家贩卖的药品面对真伪争议时，电商平台应当承当何种义务？“药品属于特别商品，不支撑7天在理由退换”的平台规矩能否站得住脚？1月20日，四川信跟信状师事件所状师刘丁芮在接收《逐日经济消息》记者采访时表现，依据《药品运营品质治理标准》第一百七十三条，确实有“除药品德量起因外，药品一经售出，不得退换”的划定，但这并不料味着在任何情形下都不克不及退换药品，“回流药”再次贩卖，违背了有关药品跟医保存理划定。别的，依据电子商务法第三十八条，电子商务平台运营者晓得或许应该晓得平台内运营者贩卖的商品或许供给的效劳不合乎保证人身、财富保险的请求，或许有其余损害花费者正当权利的行动，未采用须要办法的，依法与该平台内运营者承当连带义务。对关联花费者性命安康的商品或许效劳，电子商务平台运营者对平台内运营者的天资资历未尽到考核任务，或许抵消费者未尽到保险保证任务，形成花费者侵害的，依法承当响应的义务。换句话说，在“回流药”证据充分的情形下，假如电商平台抵消费者的退货诉求不予回应，花费者在服药后呈现人身成绩，平台或将与入驻药店一同承当连带义务。别的，假如有证据证实电商平台明知而容许入驻商家贩卖“回流药”的话，还可能冲撞刑法。刘丁芮以为，电商平台应该依据电子商务法跟花费者权利维护法等相干划定，实在保护花费者权利，在未充足听取用户跟平台内运营者陈说的情形下，匆促地仅以“药品属于特别商品，一经售出不退不换”为由处置赞扬，“是有违顺序公理的”。买到“回流药”仍是存在“套刷”“空刷”？ 业内子士：都有可能实体药店的伙计告知楚老师，电商平台上126元/盒的价钱，比其地点药店所售阿托伐他汀钙片的进货价都低。“码上释怀”追溯平台客服核心告知《逐日经济消息》记者，药品追溯码是用于查问药品信息的，“被扫过也不克不及代表药品有什么成绩或许不什么成绩”“它（药品）会流经良多的经销商，经销商也有可能扫这个码，他们扫这个码干什么，我就不明白了”。针对店肆客服“药品收支库都须要扫码”的说明，楚老师表现质疑：“一盒药在山西、陕西、黑龙江四处入库，运费岂不比药品自身都贵？”别的，本人1月12日曾经收到药品，1月13日还呈现新的扫码记载，又怎样说明？本人毕竟是买到了“回流药”，仍是有其余猫腻，楚老师想弄个清楚。1月19日，湖南药品流畅行业协会原秘书长黄修祥在接收《逐日经济消息》记者采访时表现，流畅进程中，经销商或药店扫码出卖药品，不会呈现在团体查问追溯码的记载中，因而频仍“收支库”的说法站不住脚。依照有关药品跟医保存理划定，一盒药品只能卖一次，一盒药品的追溯码理当只有一次被终极贩卖扫码的记载，因而楚老师大略率碰到了“回流药”。并且，楚老师曾经收到药品后，第二天仍呈现异地扫码的情形，阐明还存在“套刷”或“空刷”的可能。二者的目标都是骗取医保基金，差别在于售药方能否现实供给了医药效劳，前者将医保报销比例低或医保目次外的药物更换为报销比例更高的药物刷码贩卖，后者则是虚拟买卖记载。至于在倒卖回流药进程中，商家怎样赢利，谜底是“低买高卖”。《中国医疗保险》曾具体报道这一“回流药”倒卖的重要形式。比方，市场上订价为100元的药品，在医保报销后，参保职员只要付出20元，药市井以略高于30元的价钱从参保职员手中收购这些已局部报销的药品，而后以60元的价钱转售给其余买家，如许就发生了不少的利润。黄修祥对记者表现，一些职业药市井临时在病院周边接纳医保药品，重要针对慢病患者、特病患者、长年到病院看病的“老病号”乃至“假病人”。药市井经由过程教唆患者以医保价钱多开药、接纳过剩药品，再经小药店、诊所、平易近营病院或收集平台贩卖，构成了一个临时的好处链条。只有有药品价钱差，这种回流景象就可能存在，此中羁系尚不完美的电商平台是“回流药”的重灾区。个别来说，这个进程中假如不团体用户扫药品追溯码，终极花费者买到药品时，查问到的追溯码只会表现一次被贩卖扫码的记载。但偶然，药店老板也想断定药品去路“正不正”，也会用本人的账户扫码，从而留下记载。第三方平台义务尚待明白，药品追溯功效仍待完美黄修祥表现，职业药市井的“低买高卖”好处链存在多年，但自2024年4月，国度医保局发展医保药品耗材追溯码信息收罗试点任务以来，药品追溯推动力度年夜年夜增强，以药品串换为代表的很多“骗保”行动就现形了。比方，2024年11月2日，国度医保局微信大众号宣布布告表现，局部定点医药机构在售卖医保报销的复方阿胶浆时，存在药品追溯码反复情形，且均产生医保基金结算，反复情形年夜于即是3次的共波及11个省份的46家医药机构。现在，医保药品耗材追溯码信息收罗任务正在从流畅链的卑鄙环节向上游延长。1月16日，国度医保局举办了医保药品耗材追溯信息收罗利用宣布运动，国度医保局年夜数据核心主任付超奇表现，出产跟流畅企业可经由过程国度医保信息平台上传三码映射关系信息、年夜中小包装级联信息、出产环节追溯信息、流畅环节追溯信息等。终极，国度医保效劳平台将构成药品耗材追溯全链条信息。黄修祥告知记者，现在，海内外的药品追溯体系存在差别。在海内，依据《药品追溯码编码请求》文件，海内的药品追溯码重要由药品标识码、出产标识码、校验位、数字、字母跟（或）标记四局部构成。依据现实须要，药品追溯码的载体能够抉择一维条码、二维条码或RFID标签等，但一维条码很轻易被复制或捏造。在外洋，以欧盟为例，每种药品在出产时会被付与一个唯一无二的二维码，固然流畅进程中不强迫请求次次扫码记载信息，但在患者购置药品后，体系会记载该药品已售出，不克不及再进入流畅应用环节。现在，海内的药品追溯体系还不具有相似功效，但黄修祥以为，将来确定会赐与弥补，即一旦药品在某医药机构售出，体系内必需记载这一售出信息并表现警示：若再次呈现扫码查问或其余情形，可能波及假药、劣药或回流药的危险。黄修祥也以为，对楚老师的赞扬跟“买到假药”的担忧，平台“售出后不克不及退换”的说法显得过于简略。现实上，花费者的团体力气每每是无限的，第三方平台有义务帮助花费者，催促商家把成绩查实，更好地回应药品追溯码被多人扫码能否波及经销商扫码、能否属于“回流药”等成绩。至于楚老师，1月16日，他看到国度医保局宣布了医保药品耗材追溯信息收罗利用，从手机利用商城下载了“国度医保效劳平台”App，查问到，他从电商平台购置的阿托伐他汀钙片的2次医保药品/耗材追溯信息，被官方提示“该产物涉嫌屡次贩卖”。图片起源：“国度医保效劳平台”截图该平台提示，依据花费者权利维护法第五十五条第一款划定，运营者供给商品或许效劳有讹诈行动的，应该依照花费者的请求增添抵偿其遭到的丧失，增添抵偿的金额为花费者购置商品的价款或许接收效劳的用度的三倍；增添抵偿的金额缺乏五百元的，为五百元。